障害福祉サービスの国保連請求事務に係る過誤申立書・利用者負担上限額管理（変更）届出書の様式について

過去に請求したもので請求内容に誤りがあった場合、印西市に過誤申立書を提出した上で、必要があります。

過誤申立書は再請求する月の前月25日までに、郵送・メールもしくは障がい福祉課の窓口までご提出ください。

提出期限を過ぎた場合は翌月での処理となります。

（注意）障がい福祉課のメールアドレスがわからない場合は、お電話いただくか、下記お問い合わせフォームからメールアドレスを添えてお問い合わせください。

複数事業所を利用すること等により、ひと月の利用者負担額が上限を超える可能性がある場合、利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書を印西市に提出する必要があります。

利用者上限額管理事業所を設定する際は、設定する月の10日までに障がい福祉課まで郵送、もしくは障がい福祉課の窓口までご提出ください。