[2022年12月9日]
ID:8014
医療費が高額となる場合、限度額適用認定証、限度額適用・標準負担額減額認定証や国民健康保険被保険者証を提示すれば、ひと月の医療機関等の窓口での支払が自己負担限度額までとなります。(下記参照) なお、あらかじめ国民健康保険の窓口に認定証の交付申請をする必要があります。
対象となるのは、70歳未満の方と、70歳以上75歳未満で所得区分が「現役並み所得1・2」「低所得1・2」に属する方です。 なお、70歳以上75歳未満の「現役並み所得3」「一般」の区分の方は、保険証兼高齢受給者証を提示すれば、自己負担限度額までのお支払いとなりますので、限度額認定証の申請は必要ありません。
国民健康保険被保険者証、世帯主及び対象者の個人番号(マイナンバー)が分かるものを持って印西市役所国保年金課、
印旛支所市民サービス課、本埜支所市民サービス課、中央駅前出張所のいずれかの窓口へ申請してください。
所得区分 | 年3回目まで | 年4回目以降(注1) |
---|---|---|
区分ア 住民税課税世帯 基準総所得額 901万円超 | 252,600円+(総医療費-842,000円)×1% | 140,100円 |
区分 イ 住民税課税世帯 基準総所得額 600万円超から901万円以下 | 167,400円+(総医療費-558,000円)×1% | 93,000円 |
区分 ウ 住民税課税世帯 基準総所得額 210万円超から600万円以下 | 80,100円+(総医療費-267,000円)×1% | 44,400円 |
区分 エ 住民税課税世帯 基準総所得額 210万円以下 | 57,600円 | 44,400円 |
区分 オ 住民税非課税世帯 | 35,400円 | 24,600円 |
(注意1)ここで言う「年」とは当該月の前月から過去12カ月間のことです。
所得区分 | 外来 (個人単位) | 外来+入院 (世帯単位) | 年4回目以降 (注1) |
---|---|---|---|
現役並み所得者3 課税所得 690万円以上 | なし | 252,600円+(総医療費-842,000円)×1% | 140,100円 |
現役並み所得者2 課税所得 380万円以上 | なし | 167,400円+(総医療費-558,000円)×1% | 93,000円 |
現役並み所得者1 課税所得 145万円以上 | なし | 80,100円+(総医療費-267,000円)×1% | 44,400円 |
一般 | 18,000円 (年間上限144,000円) | 57,600円 | 44,400円 |
低所得者2 | 8,000円 | 24,600円 | なし |
低所得者1 | 8,000円 | 15,000円 | なし |
(注意1)ここで言う「年」とは当該月の前月から過去12カ月間のことです。
入院中の食事療養負担額について、住民税非課税世帯の方は、申請により次の表のとおり減額されます。
認定された方は長期入院該当の「限度額適用認定・標準負担額減額認定証」を発行しますので、医療機関等の窓口に提示してください。
*前回通常の限度額適用認定・標準負担額減額認定証を発行してから90日を超える入院をしている方が対象となります。
*長期入院該当の限度額適用認定・標準負担額減額認定証の発行は申請日の翌月の1日からの適用となります。
*区分が低所得者1の方は、申請をする必要はありません。
上記の限度額適用認定証の発行に必要なものに加えて、入院日数の分かるもの(医療機関の領収書等)をお持ちのうえ、
印西市役所国保年金課、印旛支所市民サービス課、本埜支所市民サービス課、中央駅前出張所のいずれかの窓口へ申請してください。
所得区分 | 食事療養標準負担額 |
---|---|
一般 (下記以外の人) | 1食あたり460円 |
住民税非課税世帯 90日までの入院 (区分:オ・低所得者2) | 1食あたり210円 |
住民税非課税世帯 90日を超える入院 (区分:オ・低所得者2) | 1食あたり160円 |
住民税非課税世帯 (区分:低所得者1) | 1食あたり100円 |
申請書
高額な治療を継続して受ける必要がある、下記の厚生労働大臣が指定する特定疾病の方は、申請をしていただくと、1ヶ月の自己負担限度額が1万円になる「国民健康保険特定疾病療養受療証」を交付いたします。
ただし、慢性腎不全で人工透析を要する70歳未満の上位所得者(上記の自己負担限度額の表で「区分ア」と「区分イ」に該当する方)の自己負担限度額は月2万円となります。
下記のものを持って印西市役所国保年金課、印旛支所市民サービス課、本埜支所市民サービス課、中央駅前出張所のいずれかの窓口へ申請してください。
印西市役所市民部国保年金課給付係
電話: 0476-33-4464
ファクス: 0476-42-8901
電話番号のかけ間違いにご注意ください!