[2026年7月3日]
ID:6374
書類作成前に下記担当部署にご連絡いただき、事前協議を行ってください。
各サービスごとの「必要書類及び記載事項」をよくお読みいただき、指定申請をしてください。
また、各届出に添付する様式については、下の「新規指定申請と指定の更新に必要な書類」からダウンロードしてご利用ください。
印西市介護予防・日常生活支援総合事業(訪問型サービス)の新規指定・更新に必要な書類は以下の通りになります。
指定申請に係る必要書類(介護予防訪問介護相当サービス)
印西市介護予防・日常生活支援総合事業(通所型サービス)の新規指定・更新に必要な書類は以下の通りになります。
指定申請に係る必要書類(介護予防通所介護相当サービス)
指定更新制度
介護保険法の規定により、総合事業の指定を受けた事業所の指定有効期間は、現在、原則6年となっています。更新を受けない場合、その効力を失うことになりますので、注意が必要です。
印西市総合事業指定・更新申請提出書類一覧表
印西市の指定を受けた事業所の登録状況に変更がある場合は、電子申請届出システム(別ウインドウで開く)からお手続きしてください。
また、指定申請時に提出した書類のうち、変更箇所が関係する書類を改めてご提出ください。
取得している加算の変更がある場合は、下記変更届出書を鑑とし、「介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書」及び「介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表」、その他各加算における必要書類を添付し、ご提出ください。
各指定申請に係る書類の様式です。
標準様式
印西市の指定を受けた事業所の廃止・休止がある場合には、電子申請届出システム(別ウインドウで開く)より提出してください。
指定開始予定日の前の月の15日です。(指定開始予定日は、事前協議で決定しますが審査の状況により前後する可能性があります。)
印西市役所福祉部高齢者福祉課介護事業者係
電話: 0476-33-4697
ファクス: 0476-40-3881
電話番号のかけ間違いにご注意ください!