ページの先頭です

共通メニューなどをスキップして本文へ

スマートフォン表示用の情報をスキップ

印西市特定疾患見舞金支給制度について

[2021年4月1日]

ID:12603

印西市特定疾患見舞金支給制度

令和3年4月1日から、印西市特定疾患見舞金の受付場所が社会福祉課から障がい福祉課に変更となりました。

特定疾患見舞金とは

千葉県から、下記のいずれかの受給者証の交付を受けている方(または、その保護者)が、印西市へ申請することにより、見舞金が支給されます。

・特定医療費(指定難病)受給者証

・特定疾患医療受給者証

・小児慢性特定疾病医療受給者証

・先天性血液凝固因子障害等受給者証

受給者証、受給者票の交付に関する手続きは、千葉県(印旛健康福祉センター 地域保健課 電話:043-483-1133)にお問い合せください。

(障がい福祉課ではお取り扱いしておりません。)

見舞金の支給について

支給額

月毎の入院・通院日数によって、見舞金を支給します。

・通院(月2日以上):月額 5,000円

・入院(月2日以上15日未満):月額 5,000円

・入院(月15日以上):月額 10,000円

支給時期

・支給月は、4月・10月の年2回です。支給の際は、支給月の前月までの見舞金をまとめて支給します。

・支給決定をした後、最初に迎える支給月では、受給者証の有効期限の開始月までさかのぼって支給します。

支給対象期間
期別対象期間支給月
前期4月分~9月分まで 10月
後期10月分~翌年3月分まで 4月

支給方法

市から振込月の前月までに「特定疾患療養状況届」を送付いたします。

(注意)この「特定疾患療養状況届」の提出がないと見舞金の支給ができません。必ず支給月までに、提出してください。また、このページのリンク先からのダウンロードにより取得できます。

指定の口座に振り込みます。

(注意)振込日は4月・10月の月末を予定しています。)

第3号様式 特定疾患見舞金療養状況届(前期・後期)

Adobe Reader の入手
PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

申請について

見舞金の支給決定の期間は、受給者証(受給者票)の有効期限と同じです。有効期限を超過した受給者証での申請はできません。なお、既に見舞金の支給認定を受けている方でも、新しい受給者証(受給者票)が発行された方は、新たに申請をする必要があります。お持ちの受給者証に記載されている有効期限のご確認をお願いいたします。

用意するもの

・第1号様式「特定疾患見舞金支給申請書」

・特定医療費(指定難病)受給者証または、特定疾患医療受給者証または、小児慢性特定疾病医療受給者証

 または、先天性血液凝固因子障害等受給者証

第1号様式 特定疾患見舞金支給申請書

Adobe Reader の入手
PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

受付窓口

・印西市役所 障がい福祉課

・印旛支所 市民サービス課 市民福祉係

・本埜支所 市民サービス課 市民福祉係

郵送による申請

あて先:印西市役所 障がい福祉課 支援係

住 所:〒270-1396 千葉県印西市大森2364-2

・記入済みの第1号様式「特定疾患見舞金支給申請書」

 (注意)受付窓口、またはこのページのリンク先からのダウンロードにより取得できます。

・特定医療費(指定難病)受給者証または、特定疾患医療受給者証または、小児慢性特定疾病医療受給者証

 または、先天性血液凝固因子障害等受給者証の写し

 (注意)受給者証の住所、氏名等が記載された面が見えるようにコピーしてください。

申請したあと

・申請を受け付けした翌月に「特定疾患見舞金支給決定通知書」をお送りします。

・支給月の振込前に、「特定疾患見舞金口座振込案内書」をお送りします。

申請手続き後の手続き

届出内容に変更が生じた場合

・下記内容に変更が生じた場合は、第4号様式「特定疾患見見舞金受給等変更届」を提出してください。

1.療養者の氏名変更

2.療養者の市内での住所変更

3.療養者の病名

4.振込口座の変更

5.その他

(注意)1~3、5の内容に変更が生じた場合、受給者証の記載内容を保健所(千葉県)で変更したのち、変更後の受給者証を提示して届出する必要があります。

第4号様式 特定疾患見舞金受給変更届

Adobe Reader の入手
PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

受給資格が消滅した場合

下記の理由に療養者等が該当した場合は、見舞金の受給資格が消滅しますので、第5号様式「特定疾患見舞金受給資格消滅届」を提出してください。

1.死亡したとき

2.印西市に住所を有しなくなったとき

3.保護者たる受給者が保護者でなくなったとき

第5号様式 特定疾患見舞金資格消滅届

Adobe Reader の入手
PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

お問い合わせ

印西市役所福祉部障がい福祉課支援係

電話: 0476-33-4136

ファクス: 0476-42-0381

電話番号のかけ間違いにご注意ください!

お問い合わせフォーム