[2024年7月31日]
ID:10339
指定申請にあたっては、事前協議を行います。「印西市地域密着型サービス事前協議申出書」及び「添付書類」を揃え、高齢者福祉課介護保険係までご相談をお願いします。
印西市地域密着型サービス事前協議申出書
「指定申請書」、「付表」及び「添付書類」の提出をお願いします。
必要な添付書類につきましては「添付書類一覧」または「別添(チェックリスト)」をご覧ください。
また、加算等の算定の可否を判定する資料として「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」及び「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表」の提出をお願いします。
提出にあたっては「書類作成上の注意事項について」を参照のうえ、ファイリングし提出をお願いします。
標準様式(各種申請等共通)
↓体制等届出書、体制等状況一覧表、その他加算の届出についてはこちらをご参照ください。
有効期限満了日の1ヵ月前までに「指定更新申請書」、「付表」及び「添付書類」の提出をお願いします。
必要な添付書類等につきましては、指定の申請と同様です。
指定更新申請の様式
【対象サービス】地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護
令和6年度の介護報酬改定に伴い、協力医療機関との間で、入所者の病状の急変が生じた場合等の対応を確認するとともに、当該協力医療機関の名称や取り決めの内容等について、指定権者に届け出ることが義務付けられました。
該当する事業所は、1年に1回以上、「(別紙3)協力医療機関に関する届出書」及び「協力医療機関との協力内容がわかる書類(協定書等)」の提出をお願いします。
協力医療機関に関する届出書
令和6年度介護報酬改定の主な事項について(抜粋)
届出書の事項に変更があった場合には変更後10日以内に「変更届出書」の提出をお願いします。
添付書類については「(参考)変更届への標準添付書類一覧」を確認し、必要に応じて上記「標準様式(各種申請等共通)」をご使用ください。
印西市の指定を受けた事業所の廃止・休止がある場合には廃止または休止する1カ月前までに「廃止・休止届出書」の提出をお願いします。
廃止・休止届出書
休止した事業を再開する場合には再開した日から10日以内に「再開届出書」のご提出をお願いします。
休止した事業の再開の届出書
印西市役所福祉部高齢者福祉課介護保険係
電話: 0476-33-4623
ファクス: 0476-40-3881
電話番号のかけ間違いにご注意ください!